Диагностика и лечение ХОБЛ
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это хроническое заболевание, которому свойственны возникновение одышки, усугубляющейся на фоне физической нагрузки, и длительный кашель с мокротой. В основе заболевания лежит хроническое воспаление в дыхательных путях и легких, развивающееся в ответ на неблагоприятные воздействия: курение, профессиональная вредность.
Своевременная диагностика ХОБЛ крайне важна для максмально раннего лечения. Позднее начало терапии не всегда способно остановить прогрессирование ХОБЛ. Чем раньше враг распознан, тем быстрее он будет обезврежен.
Заподозрить наличие ХОБЛ можно, если человек жалуется на длительный кашель с мокротой, возникающий чаще по утрам, а также одышку, усиливающуюся при нагрузке. Чаще всего развитию данных симптомов предшествует длительный стаж курения или труд, сопряженный с вдыханием промышленных поллютантов. Для подтверждения диагноза ХОБЛ и назначения соответствующего лечения необходима консультация пульмонолога и проведение функционального исследования.
Чтобы быть уверенным в диагнозе ХОБЛ, нужно выполнить спирометрию с бронходилатационной пробой, чтобы доказать необратимость бронхиальной обструкции. Более полно оценить состояние дыхательной системы позволяют такие современные методы функционального исследования, как бодиплетизмография с определением диффузионной способности легких и эргоспирометрия. Кроме того, важную диагностическую информацию могут предоставлять и дополнительные методы исследования – рентгенография или компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки, бронхоскопия, бактериологическое исследование мокроты, анализ газов крови, УЗИ сердца). Углубленное обследование необходимо проводить также и потому, что прогрессирование ХОБЛ неизбежно затрагивает другие органы, прежде всего, сердечно-сосудистую систему с формированием хронического легочного сердца, нервную (депрессии, нарушения сна), опорно-двигательный аппарат (остеопороз, потеря мышечной массы).
Что делать, если Вам установили диагноз ХОБЛ?
Вовремя начатая лекарственная терапия поможет уменьшить выраженность проявлений заболевания и сдержать темпы его прогрессирования.
Медикаментозное лечение
Врач-пульмонолог с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания, сопутствующей патологии и результатов диагностических исследований
- подберет препараты для длительной базисной терапии, а также для устранения симптомов;
- поможет выбрать способ доставки лекарства в дыхательные пути (дозированный аэрозольный ингалятор, порошковый ингалятор, аэрозольный ингалятор со спейсером, небулайзер), обучит правильной технике ингаляции препарата;
- обучит правилам самоконтроля и тактике действий при обострении заболевания.
Немедикаментозное лечение
В комплексном лечении ХОБЛ важное место занимают немедикаментозные меры:
- отказ от курения и рациональное трудоустройство;
- использование дыхательной гимнастики;
- обучение пациентов;
- кислородотерапия;
- легочная реабилитация.