Сальпингэктомия — это хирургическая операция по удалению одной или обеих маточных труб. Она может быть выполнена по различным медицинским показаниям, включая внематочную беременность, воспалительные заболевания, эндометриоз, кисты или злокачественные новообразования. Также сальпингэктомия может быть рекомендована в профилактических целях для снижения риска развития рака яичников у женщин с высоким риском.
Операция может быть выполнена как отдельная процедура или в сочетании с другими хирургическими вмешательствами, такими как гистерэктомия (удаление матки) или овариэктомия (удаление яичников).
Виды сальпингэктомии
- Односторонняя сальпингэктомия. Удаляется только одна маточная труба. Обычно проводится, если проблема затрагивает только одну сторону, например, при внематочной беременности или воспалительном процессе.
- Двусторонняя сальпингэктомия. Удаляются обе маточные трубы. Эта операция проводится при обширных заболеваниях или в качестве меры контрацепции.
Показания для проведения сальпингэктомии
- Внематочная беременность. Если плодное яйцо прикрепляется и начинает развиваться в маточной трубе, это может привести к разрыву трубы и угрожать жизни женщины. В таком случае требуется срочное хирургическое вмешательство.
- Тяжёлые воспалительные заболевания органов малого таза. Хронические инфекции могут привести к образованию абсцессов и рубцов в маточных трубах, делая их непроходимыми и болезненными.
- Риск или наличие рака. У женщин с высоким риском рака яичников или маточных труб (например, носительницам мутаций генов BRCA1/BRCA2) может быть рекомендована профилактическая сальпингэктомия для снижения риска.
- Эндометриоз. При распространении эндометриоза на маточные трубы и невозможности консервативного лечения может быть показано удаление труб.
- Образования или кисты. При наличии опухолей, кист или гидросальпинксов (скопления жидкости в маточных трубах), которые не поддаются лечению.
- Контрацепция. Сальпингэктомия может быть выполнена в качестве перманентной контрацепции.
Как проводится сальпингэктомия?
Операция может быть выполнена двумя основными способами:
- Лапароскопическая сальпингэктомия. Это малоинвазивная операция, которая проводится через небольшие разрезы в брюшной стенке с использованием лапароскопа (тонкого инструмента с камерой). Преимущества лапароскопического метода включают меньший риск осложнений, более короткий период восстановления и минимальные рубцы. Пациентке вводят общий наркоз, и хирург удаляет маточные трубы с минимальной травматизацией тканей.
- Лапаротомическая сальпингэктомия. Это открытая операция, при которой делается большой разрез на брюшной стенке. Такой метод используется в экстренных случаях или при обширных патологических процессах. Восстановление после лапаротомии длится дольше, и риск осложнений может быть выше по сравнению с лапароскопией.
Сальпингэктомия — это эффективное хирургическое вмешательство, которое может быть необходимо по медицинским показаниям или в целях профилактики. Современные методы, такие как лапароскопия, позволяют минимизировать риски и ускорить восстановление. Перед операцией важно обсудить все возможные последствия и альтернативы с врачом, чтобы принять информированное решение.
