Кольпоскопия

Кольпоскопия — это диагностическая процедура, которая позволяет детально осмотреть шейку матки, влагалище и вульву с помощью специального оптического прибора — кольпоскопа. Кольпоскоп увеличивает изображение в 10–40 раз, что позволяет врачу увидеть любые изменения, невидимые невооружённым глазом, такие как атипичные клетки, воспаление или предраковые состояния. Процедура часто проводится после получения ненормальных результатов ПАП-теста (цитологического мазка).

Показания для кольпоскопии

1. Ненормальные результаты ПАП-теста (РАР-теста). Если в ПАП-тесте обнаружены атипичные клетки, дисплазия или другие патологические изменения, кольпоскопия помогает более точно диагностировать причину.
2. Подозрение на предраковые изменения или рак шейки матки. Кольпоскопия позволяет выявить изменения в тканях шейки матки, которые могут быть вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ) или предраковыми состояниями.
3. Контроль лечения. Кольпоскопия используется для оценки состояния шейки матки после лечения предраковых заболеваний или для наблюдения за изменениями при хронических инфекциях.
4. Кровянистые выделения после полового акта. Кольпоскопия может помочь выявить причину кровотечений, особенно если они происходят после полового акта.
5. Подозрение на воспалительные заболевания или инфекции. Кольпоскопия позволяет выявить воспалительные процессы во влагалище или шейке матки.

Как проводится кольпоскопия в Беларуси?

Кольпоскопия — это неинвазивная процедура, которая проводится амбулаторно и занимает около 10-20 минут.

Основные этапы процедуры:

1. Подготовка. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Врач использует гинекологическое зеркало, чтобы открыть доступ к шейке матки.
2. Осмотр с кольпоскопом. Кольпоскоп — это специальный прибор, оснащённый оптикой и подсветкой, который позволяет осматривать шейку матки под увеличением. Кольпоскоп не касается пациента; его располагают на небольшом расстоянии от влагалища.
3. Применение растворов. Для лучшей визуализации и выявления атипичных клеток на шейку матки могут быть нанесены специальные растворы, такие как раствор уксусной кислоты или йода. Эти вещества помогают выявить изменения в тканях.
4. Биопсия (при необходимости). Если врач замечает подозрительные участки, он может взять небольшой образец ткани (биопсию) для дальнейшего анализа в лаборатории. Биопсия не всегда проводится, только при наличии атипичных изменений.
5. Завершение процедуры. После осмотра и, при необходимости, взятия биопсии врач завершает процедуру. Пациентка может вернуться к нормальной жизни сразу после кольпоскопии.

Подготовка к кольпоскопии

Чтобы результаты кольпоскопии были точными, следует соблюдать несколько рекомендаций:

• Избегать половых контактов за 1-2 дня до процедуры.
• Не использовать вагинальные кремы, свечи или тампоны за 2 дня до процедуры.
• Не спринцеваться перед процедурой.
• Кольпоскопию не рекомендуется проводить во время менструации, так как кровь может затруднить осмотр.

Результаты кольпоскопии

Результаты кольпоскопии зависят от того, что врач обнаружил при осмотре:

1. Норма. Если не выявлено никаких патологий, то шейка матки и окружающие ткани выглядят здоровыми, и дальнейшее лечение не требуется. Врач может назначить повторный ПАП-тест через несколько лет.
2. Ненормальные результаты. Если врач обнаружил подозрительные изменения в тканях (например, атипичные клетки, дисплазию, воспаление или подозрение на рак), может быть проведена биопсия для дальнейшего анализа.

Биопсия при кольпоскопии

Если в ходе кольпоскопии выявлены патологические изменения, врач может взять образец ткани для гистологического исследования. Биопсия помогает уточнить диагноз и определить дальнейшую тактику лечения. Биопсия может проводиться с нескольких участков шейки матки или влагалища.

После биопсии возможно небольшое кровотечение или дискомфорт, который обычно проходит в течение нескольких дней.

Преимущества кольпоскопии

• Раннее выявление заболеваний: кольпоскопия позволяет выявить предраковые состояния и ранние стадии рака шейки матки.
• Минимальная инвазивность: процедура проводится амбулаторно и не требует серьёзного вмешательства.
• Высокая точность диагностики: кольпоскоп позволяет детально осмотреть шейку матки и выявить даже небольшие изменения.

Кольпоскопия — это безопасный и эффективный метод обследования, который позволяет врачам выявить предраковые состояния, воспаления и инфекции. Регулярные обследования и своевременная диагностика позволяют предотвратить серьёзные заболевания и сохранить женское здоровье.