Метросальпингография (диагностика проходимости маточных труб)

Метросальпингография (МСГ) — это рентгенологическое исследование матки и маточных труб с использованием контрастного вещества, которое вводится через шейку матки. Основная цель процедуры — оценка проходимости маточных труб и выявление возможных аномалий в строении матки. Это исследование является важной диагностической процедурой при обследовании женщин, страдающих бесплодием.

Показания для проведения метросальпингографии

Метросальпингография обычно назначается в следующих случаях:

• Диагностика причин бесплодия: основное показание для процедуры — оценка проходимости маточных труб, так как их блокировка может препятствовать зачатию.
• Подозрение на аномалии развития матки: процедура позволяет выявить такие проблемы, как перегородки, полипы или миомы, которые могут влиять на репродуктивное здоровье.
• Оценка состояния после операций на маточных трубах: МСГ может помочь оценить результат оперативных вмешательств, таких как лапароскопия или операция по восстановлению проходимости маточных труб.
• Подозрение на спаечные процессы в органах малого таза: процедура позволяет выявить спайки, которые могут нарушать проходимость труб.

Подготовка к метросальпингографии

Перед процедурой необходимо провести ряд подготовительных действий:

• Консультация врача: врач проведет осмотр и может назначить дополнительные анализы (мазки на инфекции, общий анализ крови).
• Назначение даты процедуры: обычно МСГ проводится на 7-10 день менструального цикла, чтобы исключить беременность и минимизировать риск инфекции.
• В некоторых случаях врач может рекомендовать профилактический прием антибиотиков для предотвращения возможных инфекций.

Как проводится процедура?

Метросальпингография проводится амбулаторно и занимает примерно 15-30 минут. Процедура включает несколько этапов:

1. Введение контрастного вещества. Через специальный катетер вводится контрастное вещество, которое заполняет полость матки.
2. Рентгеновское исследование: после введения контраста выполняется серия рентгеновских снимков, на которых отображается проходимость маточных труб и состояние матки.
3. Анализ результатов: врач оценивает проходимость маточных труб на основе того, как контрастное вещество распространяется по трубам. Если оно свободно выходит в брюшную полость, трубы считаются проходимыми. Если вещество задерживается, это может свидетельствовать о непроходимости труб.

Процедура может вызвать кратковременные неприятные ощущения, такие как спазмы или тянущие боли внизу живота, подобные менструальной боли. Эти ощущения проходят вскоре после завершения процедуры.

Метросальпингография имеет ряд противопоказаний:

• Беременность;
• Острые воспалительные заболевания органов малого таза (например, аднексит);
• Недавние операции на органах малого таза;
• Аллергия на контрастные вещества, содержащие йод.

Альтернативы метросальпингографии

Если проведение МСГ по каким-то причинам невозможно или противопоказано, существуют альтернативные методы диагностики:

• Гистероскопия: визуальный осмотр полости матки с помощью оптического прибора — гистероскопа. Это инвазивная процедура, но она дает более точное представление о состоянии внутренней поверхности матки.
• Лапароскопия: хирургический метод диагностики, который позволяет не только оценить состояние маточных труб, но и при необходимости устранить выявленные патологии (например, удалить спайки).
• УЗГСС (ультразвуковая гистеросальпингосонография): альтернатива МСГ, при которой используется ультразвуковое исследование и физраствор вместо рентгеновского контраста.

Метросальпингография в Беларуси — это современный и точный способ выявления проблем репродуктивной системы, который может стать первым шагом на пути к долгожданной беременности. С помощью этого исследования врачи смогут выявить непроходимость маточных труб, полипы или спайки, что поможет подобрать индивидуальное лечение.