Пенная склеротерапия
Пенная склеротерапия является нехирургическим методом лечения варикозной болезни, применение которого позволяет в поликлинических условиях добиться не только прекрасного лечебного результата, но и косметического эффекта.
Основой данного метода лечения варикозной болезни лежит облитерация вены, наступающая после того, как в нее вводится склерозант (химическое вещество, способствующее некротизированию эндотелия сосуда, в результате чего развивается эндофиброз). Итогом проведения процедуры является превращение вены в соединительно-тканный тяж.
На сегодняшний день пенная склеротерапия нашла свое применение как в случае лечения расширения внутрикожных вен и телангиэктазий, так и в случае устранения трансформации стволов большой, малой подкожных вен и их притоков.
Пенная (foam-form) склеротерапия — одно из самых значительных достижений в медицине и флебологии в частности. Пена получается в результате смешивания раствора склерозанта с воздухом. При введении пены в вену кровь вытесняется из сосуда, что способствует реализации эффекта пустой вены. Кроме того, введение пены способствует стойкому спазмированию сосуда. По результатам УЗ-контроля, диаметр вены может уменьшиться в 5 раз (с 15 мм до 3 мм).
Еще одним преимуществом использования пены является более долгое, по сравнению со склерозантом в нативной форме, повреждающее действие на стенку сосуда.
Подготовка к выполению процедуры
- Осмотр пациента в процедурном кабинете в положении стоя и лежа, пальпация вен ноги.
- Проведение ультразвукового дуплексного сканирования с определением уровня (ней) вено-венозных рефлюксов, их продолжительности и протяженности (по длине конечности), а также несостоятельности перфорантных вен.
- Сопоставление с результатами первичного ультразвукового обследования.
- Измерение диаметра вен подлежащих склерооблитерации.
- Маркирование стволов и/или крупных вен на коже ноги, перенос рисунка на схему в амбулаторной карте.
- Фотографирование ноги в разных позициях.
- Обсуждение с больным объема лечебной услуги, его стоимости.
- Получение письменного согласия на лечение.
Проведение процедуры склеротерапии под УЗ- контролем:
- Обработка рук хирурга и ноги больного раствором антисептика.
- Одевание медицинских перчаток.
- Пункция вены иглой либо иглой-катетером под УЗ -контролем.
- Приготовление склеропены необходимого объема и концентрации.
- Получение отчетливого ретроградного кровотока.
- Элевация конечности.
- Введение склеропены в просвет вены.
- УЗ – контроль заполнения вены и ее притоков склеропеной.
- Выполнение повторных инъекций в других отделах конечности, до 5 инъекций и введения пены.
- 5-10 мин пауза для полной релаксации конечности и обеспечения действия пены на стенку вены.
- Укладывание по ходу склерозированных вен паралоновых флебоваликов, фиксация их лейкопластырем к коже.
- Бинтование ноги эластичным бинтом или одевание компрессионного чулка.
- Ходьба пациента после процедуры в коридоре 20-30 мин с контролем общего состояния.
- Беседа с пациентом, рекомендации амбулаторного режима, ухода за ногой.
Клиники Беларуси — это учреждения, оснащенные современным оборудованием, в штате которых работаю только квалифицированные специалисты. Доверьте свое здоровье им!