Реконструктивная хирургия и микрохирургия

Реконструктивная хирургия и микрохирургия

Реконструктивная хирургия, пожалуй, является вершиной хирургической техники и мастерства. Основаня задача её — восстановление структур и функций человеческого организма. Области применения её и методики чрезвычайно разнообразны, объединяет их одна общая задача — вернуть утраченное.

История реконструктивной хирургии и микрохирургии в Республики Беларусь берет свое начало ещё в середине 80-хх годов прошлого столетия. По инициативе и под руководством профессора Игоря Николаевича Гришина приказом МЗ БССР от 26.10.84 был создан Центр микрохирургии. На базе Минской областной клинической больницы было открыто отделение микрохирургии на 40 коек, которое начало свое существование с 12.01.1985 года, на него были возложены функции Республиканского центра микрохирургии, который работает и ныне  под руководством профессора Владимира Николаевича Подгайского.

Кроме оказания экстренной помощи при ранениях различных участков тела, отчленениях конечностей и их сегментов (круглосуточно, независимо от загруженности операционной и хирургов), в задачу отделения входило выполнение плановых реконструктивных операций с использованием микрохирургической техники. В стационаре ежедневно работали 6 хирургов, которые постоянно совершенствовали и обновляли арсенал реконструктивных операций. Одновременно производились операции по эстетическим показаниям. С 1992 года активно развивается еще одно направление — пластическая хирургия.

Микрохирургия — это раздел хирургии, занимающийся малыми по размеру структурами организма человека, недоступными невооруженному глазу, и основанный на использовании средств оптического увеличения, специальных инструментов и шовного материала. Владение микрохирургической техникой открывает новые возможности в реконструктивной хирургии благодаря свободной пересадке комплексов тканей с восстановлением в них кровообращения и иннервации.

Сфера интересов Республиканского центра реконструктивной и пластической микрохирургии затрагивает области общей хирургии, травматологии и ортопедии, гинекологии, нейрохирургии, ангиохирургии, трансплантологии, урологии и пластической хирургии. Сегодня проще перечислить те отрасли медицины, в которых достижения микрохирургии не используются.

Вот далеко не полный список направлений, которыми занимаются сотрудники Центра:

• Замещение дефектов мягких тканей, костей и суставов путем аутотрансплантации сложносоставных лоскутов
• Реконструкция груди с применением TRAM-лоскут, DIEP-лоскут, ТДЛ, широчайшая мышца спины, протеза-экспандера
• Коррекция пола при транссексуализме (многоэтапные пластические операции по изменению вторичных половых признаков)
• Комплексное лечение лицевого паралича различного происхождения (паралич лицевого нерва, восстановление улыбки)
• Восстановление проходимости маточных труб (лечение бесплодия), в том числе после медицинской стерилизации
• Лечение обтурационной аспермии
• Выполнение различных операций при импотенции сосудистого генеза
• Эндофаллопротезирование
• Комплексное лечение лимфатических отеков конечностей (слоновость, хроническая лимфедема)
• Аплазия влагалища
• Хирургия кисти (лечение контрактуры Дюпюитрена, ологранулем – последствий введения вазелинов)
• Лечение застарелых повреждений периферических сосудов, нервов, сухожилий, их сочетаний с нарушением функции конечности
• Лечение врожденных аномалий развития кисти – синдактилия (сращении пальцев), полидактилия (добавочные пальцы), эктродактилия (расщепление кисти), гигантизм и др.
• Реконструкция беспалой кисти, пересадка пальцев со стопы на кисть, с кисти на кисть.
• Операции при компрессионно-ишемических поражениях нервов
• Лечение трофических язв