Артроскопия
Что такое аратроскопия?
Артроскопия – это современное, мини-инвазивное хирургическое вмешательство на различных суставах нижних и верхних конечностей с использованием специальной оптической системы и инструментария, позволяющих получить достоверную диагностическую информацию о внутрисуставной патологии, а также провести необходимые лечебные манипуляции в полости сустава. Визуализация структур сустава на мониторе артроскопической стойки со значительным увеличением значительно повышает диагностическую эффективность данного метода, что, вкупе с лечебным воздействием, делает артроскопию золотым стандартом в лечении внутрисуставной патологии.
Как выполняется артроскопия?
Суть операции заключается во введении в сустав через разрез видеокамеры, способной передавать на монитор четкое изображение внутренней его полости, что способствует облегчению проведения различных манипуляций. Параллельно в сустав через такие же разрезы вводится аппаратура, необходимая для выполнения хирургического вмешательства.
Проведение операции через несколько проколов кожи размером около 5-10 мм обеспечивает не только косметический эффект, но также позволяет пациентам быстро реабилитироваться после вмешательства, минимизируя продолжительность восстановительного лечения. Необходимость использования костылей в большинстве случаев либо отсутствует, либо минимальна по продолжительности.
Артроскопия выполняется под спинальной, общей либо проводниковой анестезией. Выписка из стационара осуществляется на 1-3 сутки после операции, при необходимости восстановления связочного баланса – на 7-10 сутки.
Используемое оборудование и импланты
В ведущих травматолого-ортопедических центрах Беларуси используют исключительно современные хирургические артроскопические комплексы следующих производителей: «KARLSTORZ Endoscopy» (Германия), «Stryker Inc.» (США), «Richard Wolf» (Германия).
Кроме того, для выполнения стабилизирующих операций применяются различные зарубежные и отечественные импланты («Медбиотех», «ChM»(Польша)).
Каковы лечебные возможности артроскопии?
Наиболее распространена артроскопия крупных суставов, в первую очередь коленного. Данное вмешательство позволяет произвести пластику, шов или частичную резекцию поврежденных структур, препятствующих нормальному функционированию сочленения.
Такая распространенная патология, как повреждения менисков, требовавшая до недавнего времени для проведения лечебных манипуляций вскрытия полости сустава, на сегодняшний день успешно коррегируется с использованием артроскопической техники. Использование современных оптико-механических инструментов дает возможность делать микроскопические, максимально бережные и органосохраняющие внутрисуставные манипуляции, обеспечивая максимальную эффективность хирургического вмешательства при его наименьшей травматичности.
Что может быть прооперировано с помощью артроскопии?
Поскольку при таком виде оперативного вмешательства возможно введение в полость сустава не только видеокамеры, но и хирургического инструментария, во время выполнения артроскопии можно выполнитьследующие виды оперативного вмешательства:
• удаление синовиальной оболочки,
• частичное удаление мениска, наложение на мениск шва,
• удаление «суставных мышей»,
• выравнивание хряща,
• устранение капсульных частей или рубцеваний,
• использование лазера,
• восстановление крестообразной связки и др.
В среднем длительность операции составляет 25 минут, однако, в зависимости от объема выполняемого вмешательства, может занимать от 10 до 90 минут.
Преимущества выполнения артроскопии в Беларуси
Как и при выполнении любой операции, результат артроскопии зависит не только и не столько от оборудования, с помощью которого она выполнялась, сколько от квалификации и профессионализма врачей.
В Беларуси данное вмешательство выполняется врачами высшей квалификационной категории, кандидатами наук.
Так, в РНПЦ травматологии и ортопедии ежегодно выполняется более 900 артроскопий коленного сустава, 200 – плечевого, 20 – голеностопного, 30 – локтевого, 10 – тазобедренного.
Наблюдение за пациентом осуществляется вплоть до его полного выздоровления.
Кроме того, в Беларуси на высоком профессиональном уровне осуществляется реабилитация пациентов после артроскопии.
Стоимость артроскопии в Беларуси составляет от 500$.