Лечение катаракты
Ведущая причина слепоты у людей в возрасте старше 40 лет – катаракта. Это заболевание характеризуется увеличением размеров и помутнением хрусталика внутри глаза, который в норме полностью прозрачен. К счастью, своевременное проведение операции по удалению катаракты опытными хирургами из Белоруссии позволяет вернуть зрение почти у всех пациентов.
Как проявляется катаракта?
Симптомы катаракты, как правило, появляются через много лет после начала заболевания, обычно в пожилом возрасте:
- Размытое или затуманенное зрение.
- Цвета утрачивают свою яркость и четкость, становятся блеклыми.
- Зрение ухудшается при очень ярком освещении.
- Пациент может видеть ореол вокруг ярких предметов (вокруг фар автомобиля или уличных фонарей).
- Плохое ночное зрение.
- Двоение в одном глазу.
- Необходимость в частой замене очков.
- Затруднение и невозможность чтения.
Методы лечения катаракты
Зрение при начальных стадиях катаракты можно улучшить с помощью новых очков, более яркого освещения, антибликовых солнцезащитных очков или увеличительных линз. Если эти меры не помогли, единственным эффективным лечением является хирургическое удаление катаракты. Операция состоит в удалении естественного хрусталика и замене его искусственной интраокулярной (внутриглазной) линзой (ИОЛ).
Отсрочивание операции, как правило, не приводит к длительному поражению глаза и ухудшению восстановления зрения после хирургического лечения катаракты. Однако офтальмохирурги указывают, что удалить перезревшую катаракту из глаза труднее, из-за чего существует более высокий риск развития послеоперационных осложнений.
Какие обследования проводится перед операцией?
Для улучшения результатов операции большое значение имеет подбор ИОЛ, подходящей конкретному пациенту, ведь глаз каждого человека имеет уникальные характеристики. Для этого проводится комплексное обследование зрения, включающее:
- визометрию;
- ультразвуковую эхобиометрию;
- гониоскопию;
- тонометрию;
- пахиметрию.
Обследование выполняется на месте и занимает не более 2-3 часов.
Расчет параметров ИОЛ, имплантируемых после удаления катаракты, проводится в Белоруссии на высокоточном диагностическом оборудовании ZEISS IOLMaster®.
Кроме офтальмологического исследования, перед операцией проводятся общие обследования: общие анализы крови и мочи, сахар крови, биохимический анализ крови, анализ крови на вирусные гепатиты и ВИЧ, флюорография или рентгенография легких, ЭКГ, консультации терапевта, гинеколога (женщинам) или уролога (мужчинам).
Обследование выполняется на месте и занимает не более 1 дня.
Как проводится операция?
В настоящее время наиболее распространенным способом удаления катаракты в Беларуси и за рубежом является операция факоэмульсификации с последующей имплантацией ИОЛ. Как правило, это вмешательство походит в амбулаторных условиях под местной анестезией.
Офтальмохирург делает крошечный разрез (1,7-2,3 мм) в роговице, затем вводит через него небольшой инструмент, который с помощью ультразвука или воды разрушает помутневший хрусталик. Затем офтальмохирург вводит в глаз через этот разрез искусственный хрусталик (ИОЛ). В Белоруссии вся операция длится, в среднем, 5-10 минут — удаление катаракты проходит быстро и безболезненно. Разрез после вмешательства закрывается самостоятельно, швы накладывать не нужно.
Выполнения всего одной процедуры как правило достаточно для достижения желаемого результата.
У большинства пациентов зрение значительно улучшается практически сразу после операции. Однако полное восстановление зрения занимает некоторое время (от 2 до 6 недель). После удаления катаракты человек может испытывать зуд и дискомфорт в глазу, у него может быть повышена чувствительность к свету и касаниям. Однако эти симптомы проходят в течение 1-2 дней.
Обычно через несколько часов пациенты могут быть свободны, им нужно только узнать дату следующего визита к врачу.
При наличии противопоказаний к проведению факоэмульсификации возможно выполнение экстра- либо интракапсулярной экстракции катаракты с последующей установкой соответствующих интраокулярных линз.
При возникновении вторичной плёнчатой катаракты (нарастание слоёв клеток на интраокулярную линзу, вызывающее её помутнение) возможно проведение её неинвазивной лазерной дисцизии (разрушения).
Почему катаракту стоит лечить в Белоруссии?
Офтальмохирурги Беларуси обладают огромным опытом лечения катаракты. По их данным, зрение улучшается после операции у 95% пациентов.
В клиниках Минска для проведения операций по удалению катаракты применяют оборудование лучших фирм —Alcon®, Abbott®, D.O.R.C.®, а также используют все современные виды ИОЛ, популярные и за границей (производства компаний Alcon®, Abbott®, Reyner®):
- Монофокальные – это линзы с фиксированной силой, которые позволяют человеку после операции видеть на каком-то одном расстоянии. Как правило, используют линзы для дали.
- Мультифокальные – эти линзы позволяют пациенту видеть на разных дистанциях – и вблизи, и вдаль.
- Аккомодационные – этот вид ИОЛ наиболее похож на естественный хрусталик. Они позволяют глазу фокусироваться на ближних и дальних предметах.
- Торические – используются у пациентов с астигматизмом, позволяя корригировать его без очков.
К сожалению, все консервативные методы лечения катаракты (лекарственные средства, добавки, упражнения для глаз, оптические устройства) не могут ее устранить. Но, к счастью, хирургическое удаление катаракты в РБ может эффективно и безопасно избавить от проблемы, вернуть зрение большинству пациентов.