Индивидуальное противоопухолевое иммуно-биологическое лечение на основе геномных исследований
Молекулярное профилирование опухолей для оценки степени выраженности генетических нарушений и определения чувствительности к системной противоопухолевой терапии.
В настоящее время Республиканская молекулярно-генетическая лаборатория канцерогенеза располагает возможностью определения широкого спектра молекулярно-генетических маркеров:
- делеции и миссенс мутации в 18-21 экзонах гена рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) для назначения ингибиторов тирозинкиназ (гефитиниб, эрлотиниб) при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ).
- мутации во 2-4 экзонах (кодоны 12, 13, 59, 61, 117, 146) генов KRAS и NRAS, 15 экзоне гена BRAF (V600E) при колоректальном раке для оценки прогноза заболевания и определения эффективности назначения моноклональных антител к EGFR (панитумумаб, цетуксимаб).
- мутации в 15 экзоне гена BRAF (V600E, V600K) для определения чувствительности к терапии вемурафенибом при меланоме.
- мутации в 9, 11, 13 и 17 экзонах гена рецептора стволового фактора роста (с-Kit) и в 12 и 18 экзонах гена рецептора тромбоцитарного фактора роста альфа (PDGFRa) для оценки прогноза заболевания и определения чувствительности к терапии иматинибом при гастроинтестинальных стромальных опухолях (GIST).
- амплификация онкогенов HER-2/neu,TOP2A, C-myc, EGFR, циклинаD1, ZNF217 методом FISH для оценки прогноза заболевания и назначения мишень-направленной терапии (трастузумаб, лапатиниб, T-DM1, пертузумаб) при раке молочной железы.
- амплификация онкогенаHER-2/neuдля назначения мишень-направленной терапии (трастузумаб) при раке желудка.
- реаренжировки гена ALK для определения чувствительности к терапии кризотинибом при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ).
- гиперметилирование промоторных участков гена MGMT для оценки чувствительности к терапии темозоломидом при опухолях головного мозга.
- экспрессия генов TYMS и TYMP для прогнозирования чувствительности к фторурацилу при колоректальном раке (КРР).