Вертебропластика
Что такое вертебропластика?
Вертебропластика (чрезкожная пункционная вертебропластика) – это малоинвазивное операционное вмешательство, целью которого является стабилизация позвонка путём введения инъекции костного цемента (полиметилметакрилат — ПММА) в тело позвонка или мелких костей, составляющих позвоночник. Дословно означает «укрепление позвоночника», поскольку происходит укрепление участка позвоночника костным цементом для устранения сдавления нервных волокон и последствий перелома либо снижения высоты тела позвонка.
В каких случаях показано выполнение вертебропластики?
Необходимость в данной операции возникает в случае перелома или разрушения позвонков, защищающих спинной мозг и его корешки. Данное состояние вызывает значительный болевой синдром и снижает подвижность позвоночника.
Основными причинами повреждения позвонков являются:
• остеопороз,
• травма,
• доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника,
• метастазы в позвоночник.
Перед выполнением вертебропластики обязательно проведение предварительного диагностического обследования
Перед процедурой проводят тщательную диагностику, используя методы:
• цифровой рентгенографии,
• рентгеновской компьютерной томографии,
• магниторезонансной томографии,
• сцинтиографии.
Как выполняется вертебропластика?
Во время операции пациент лежит на животе. Для обеспечения точности процедура обязательно проводится под контролем рентгенографии или рентгеноскопии с применением современных аппаратов электронно-оптического преобразователя. Врач вводит биопсийную иглу в пораженный позвонок пациента и через неё вводит костный цемент, в который добавлены контрастное вещество, а также антибактериальный компонент. Контраст позволяет при помощи рентгена осуществлять контроль за введением костного цемента в нужный позвонок.
Костный цемент является химически нейтральным веществом. Случаев его отторжения не наблюдалось. Кроме того, он также обладает способностью разрушать раковые клетки.
В случае использования вертебропластики для лечения опухолей позвоночника, для достижения максимального положительного результата, используется комплексная терапия с химиотерапией, радиотерапией.
Стандартно для вертебропластики одного позвонка необходимо 1-2 миллилитра костного цемента, который затвердевает в течение 10-15 минут. По прошествии этого времени позвонок приобретает прежнюю форму, что ведет к исчезновению боли и деформации.
Достоинства вертебропластики
В большинстве случаев пациенты чувствуют значительное облегчение сразу после введения костного цемента. Известно много случаев, когда пациенты поступают в клинику на инвалидной коляске, а покидают ее на своих ногах.
Главное достоинство вертебропластики заключается в том, что ее применение обеспечивает снятие боли и восстановление подвижности позвоночника у 90 — 95% пациентов. Также нет противопоказаний для её повторного применения при возникновении проблем с другими позвонками.
Операция является малоинвазивной, поэтому реабилитационный период непродолжительный, пребывание в клинике составляет несколько суток, что связано с необходимостью наблюдения за состоянием здоровья пациента и профилактикой возникновения осложнений, и обеспечивает экономическую выгоду, особенно для пациентов из других стран. Пациенты сокращают прием обезболивающих препаратов, поскольку необходимость в них полностью отпадает или сокращается, нет необходимости носить иммобилизирующие корсеты.
Побочные эффекты
При выполнении процедуры вертебропластики могут возникать некоторые побочные эффекты (нарушение чувствительности и воспаление в месте инъекции, возникновение кровотечения, аллергическая реакция на анестетик). Могут возникнуть кратковременные неприятные ощущения в месте введения иглы.
Высокий профессионализм врачей Беларуси, прекрасное оборудование, современные расходные материалы обеспечивают качественное проведение операций и снижают риск развития побочных эффектов.