
Аваскулярный некроз головки бедренной кости (болезнь Пертеса) — это патологический процесс, при котором нарушается кровоснабжение головки бедренной кости, что приводит к её разрушению и деформации. Чаще всего заболевание развивается у детей в возрасте 4–10 лет и требует комплексного лечения, направленного на восстановление кровотока и предупреждение деформации сустава.
Причины и факторы риска заболевания
- Нарушение кровоснабжения бедренной кости.
- Травмы и микротравмы тазобедренного сустава.
- Гормональные изменения, метаболические нарушения.
- Врождённая дисплазия тазобедренных суставов.
- Аутоиммунные заболевания и хронические инфекции.
Симптомы аваскулярного некроза головки бедра у детей
- Боль в тазобедренном суставе, иррадиирующая в колено.
- Хромота, ограничение подвижности.
- Снижение амплитуды движений в суставе.
- Мышечная атрофия бедра, изменение длины ноги.
- Боль усиливается при нагрузке и длительной ходьбе.
Как диагностируется болезнь Пертеса?
- Рентген тазобедренного сустава. Позволяет выявить признаки некроза, деформацию головки бедренной кости.
- МРТ тазобедренного сустава. Определяет степень поражения костной ткани.
- Допплерография сосудов. Показывает нарушения кровообращения в области сустава.
- Анализы крови. Позволяют исключить воспалительные и аутоиммунные процессы.
Методы лечения аваскулярного некроза головки бедра у детей
-
Ортопедическая коррекция. Использование ортезов, шин, гипсовых повязок для снятия нагрузки с поражённого сустава. Применение физиотерапевтических методик для улучшения кровообращения.
- Медикаментозное лечение. Препараты, улучшающие кровоток (вазодилататоры, антиагреганты). Противовоспалительные средства для снятия боли. Хондропротекторы для стимуляции регенерации хрящевой ткани.
- Лечебная физкультура (ЛФК) и физиотерапия. Упражнения для восстановления подвижности и предотвращения мышечной атрофии. Магнитотерапия, электростимуляция, лазерная терапия.
- Хирургическое лечение (при тяжёлых формах). Остеотомия. Коррекция положения головки бедренной кости для равномерного распределения нагрузки. Декомпрессионная хирургия. Создание каналов в кости для улучшения кровотока. Эндопротезирование (редко, у подростков при необратимых изменениях).
Преимущества современных методов лечения
- Ранняя диагностика позволяет полностью восстановить функцию сустава.
- Физиотерапия и ортопедическая коррекция предотвращают деформацию головки бедренной кости.
- Хирургические методы используются только в крайних случаях.
- Комплексное лечение снижает риск осложнений и инвалидизации.
Преимущества лечения аваскулярного некроза головки бедра у детей в Беларуси
В Беларуси лечение аваскулярного некроза проводится в ведущих ортопедических и реабилитационных центрах, где применяются современные методы диагностики, физиотерапии, ортопедической коррекции и хирургического лечения. Комплексный подход специалистов позволяет восстановить функции тазобедренного сустава и предотвратить развитие осложнений.