Резус-иммунизация — это процесс, при котором иммунная система резус-отрицательной (Rh-) женщины начинает вырабатывать антитела против резус-положительных (Rh+) эритроцитов плода. Это происходит, когда кровь матери и плода смешивается, и иммунная система матери воспринимает резус-положительные клетки ребёнка как чужеродные. Данная ситуация может привести к серьёзным осложнениям для плода, включая гемолитическую болезнь новорождённых (ГБН).
Когда возникает резус-конфликт?
Резус-конфликт возникает, когда резус-отрицательная женщина вынашивает резус-положительного ребёнка. Это может произойти, если у отца ребёнка Rh+ кровь, и ребёнок унаследовал его резус-фактор. При первой беременности вероятность развития резус-конфликта низкая, но в случае повреждения плаценты, травмы, инвазивных процедур или кровотечения, клетки крови плода могут попасть в кровь матери. Это приводит к выработке антител против резус-фактора.
При последующих беременностях эти антитела могут атаковать эритроциты резус-положительного плода, что вызывает разрушение его кровяных клеток, приводя к анемии и другим осложнениям.
Резус-конфликт может вызвать следующие осложнения для плода и новорождённого:
- Гемолитическая болезнь плода или новорождённого
- Гипоксия. Разрушение красных кровяных клеток приводит к недостатку кислорода в тканях плода, что может повлиять на развитие органов и систем.
- Гипербилирубинемия. После рождения у ребёнка может развиться желтуха из-за разрушения эритроцитов и повышения уровня билирубина, что при отсутствии лечения может привести к поражению мозга (билирубиновая энцефалопатия).
К счастью, резус-иммунизация в Беларуси поддаётся профилактике с помощью препаратов, которые предотвращают выработку антител у матери:
Введение антирезусного иммуноглобулина (Анти-D гамма-глобулин) это основное средство профилактики резус-иммунизации. Анти-D иммуноглобулин нейтрализует резус-положительные клетки плода, попавшие в кровь матери, предотвращая её иммунный ответ и выработку антител.
Препарат вводится резус-отрицательной женщине в следующих случаях:
- На 28-й неделе беременности, если отец резус-положительный.
- В течение 72 часов после родов, если ребёнок родился с резус-положительной кровью.
- После аборта, выкидыша, внематочной беременности или инвазивных процедур.
Резус-иммунизация является серьёзным состоянием, которое может привести к опасным осложнениям для плода. Однако благодаря современным методам диагностики и профилактики, её последствия можно минимизировать. Введение антирезусного иммуноглобулина является эффективным способом предотвращения резус-конфликта и выработки антител, что позволяет обеспечить безопасное течение беременности и рождение здорового ребёнка.
В Беларуси вопрос профилактики и лечения резус-конфликта при беременности (резус-иммунизации) находится под строгим медицинским контролем. В стране действует хорошо организованная система ведения беременных женщин с резус-отрицательной кровью, что позволяет минимизировать риски осложнений для матери и плода.
