
Микрохирургический невролиз — это хирургическая процедура, направленная на освобождение периферического нерва от сдавливающих его рубцово-спаечных изменений, окружающих тканей или патологических образований. Основная цель операции — восстановить нормальную функцию нерва, устранить боль, улучшить чувствительность и двигательную активность.
Показания для микрохирургического невролиза
Процедура показана при следующих состояниях:
- Туннельные синдромы: карпальный, локтевой, тарзальный и другие.
- Посттравматические рубцы: компрессия нерва вследствие травм или хирургических вмешательств.
- Сдавление нерва опухолью или другими образованиями.
- Воспалительные процессы: хронический неврит, приводящий к сдавлению нерва.
- Невропатии, вызванные длительным сдавлением нервов.
Типы невролиза
- Внешний (эпиневральный) невролиз. Удаление рубцов или патологических тканей вокруг нерва, без нарушения его структуры. Применяется при компрессии нерва окружающими тканями.
- Внутренний (эндоневральный) невролиз. Устранение спаек внутри нерва, разъединение отдельных пучков. Используется при более серьёзных повреждениях нерва.
- Комбинированный. Сочетание внешнего и внутреннего невролиза для сложных случаев.
Подготовка к операции
- Диагностика: электромиография (ЭМГ), УЗИ нерва, МРТ мягких тканей
- Обследования перед операцией: общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, консультация невролога.
Ход операции
- Анестезия: местная или общая анестезия в зависимости от объёма и сложности вмешательства.
- Хирургический доступ: создаётся разрез над поражённой областью для обнажения нерва.
- Освобождение нерва: удаление рубцовой ткани, спаек, патологических образований. При внутреннем невролизе разъединяются пучки внутри нерва.
- Микрохирургические методы: использование операционного микроскопа и тонких инструментов для минимизации травмы.
- Закрытие раны: послойное ушивание тканей. Установка дренажа при необходимости.
Послеоперационный период
- Иммобилизация: фиксация конечности или области вмешательства для уменьшения нагрузки.
- Медикаментозная терапия: обезболивающие препараты (НПВС), нейропротекторы для ускорения восстановления, витамины группы B для улучшения регенерации нервной ткани.
- Физиотерапия: электрофорез, магнитотерапия для улучшения кровообращения.
- Реабилитация: лечебная физкультура для восстановления двигательной активности. Массаж для снятия мышечного напряжения.
Микрохирургический невролиз — это эффективный метод лечения компрессионных и травматических поражений нервов. Современные микрохирургические технологии обеспечивают высокий уровень безопасности и позволяют восстановить нормальные функции нерва при условии своевременного обращения за медицинской помощью.
В Беларуси микрохирургический невролиз выполняется в современных медицинских центрах с использованием передового оборудования. Квалифицированные специалисты обеспечивают индивидуальный подход к каждому пациенту. Доступная стоимость услуг делает Беларусь привлекательным направлением для лечения пациентов из разных стран.