Приобретённые пороки сердца — это нарушения структуры или функции сердечных клапанов, возникающие вследствие заболеваний, таких как хроническая ревматическая болезнь сердца, инфекционный эндокардит или атеросклероз. Эти патологии приводят к ухудшению кровообращения и требуют своевременной диагностики и лечения, чтобы предотвратить серьёзные осложнения.
Основные типы приобретённых пороков сердца
- Стеноз клапанов. Сужение клапанного отверстия, затрудняющее кровоток.
- Недостаточность клапанов. Неполное закрытие клапана, вызывающее обратный ток крови (регургитацию).
- Комбинированные пороки. Сочетание стеноза и недостаточности одного или нескольких клапанов.
Наиболее часто поражаются митральный и аортальный клапаны.
Причины приобретённых пороков сердца
- Ревматическая лихорадка. Одна из наиболее частых причин повреждения клапанов.
- Инфекционный эндокардит. Воспаление внутренней оболочки сердца.
- Атеросклероз. Нарушение структуры клапанов из-за отложений холестерина.
- Травмы сердца. Механические повреждения клапанов.
- Возрастные изменения. Дегенеративные процессы в тканях клапанов.
Симптомы приобретённых пороков сердца
- Одышка, усиливающаяся при физической нагрузке.
- Усталость, слабость, снижение работоспособности.
- Боли в груди или ощущение давления.
- Учащённое сердцебиение или аритмия.
- Отёки нижних конечностей.
- Головокружение, обмороки.
Диагностика приобретённых пороков сердца в Беларуси
Для точной диагностики пороков сердца используются:
- Эхокардиография (ЭХО-КГ). Основной метод для оценки состояния клапанов и работы сердца.
- ЭКГ (электрокардиография). Помогает выявить нарушения ритма и проводимости.
- Рентгенография грудной клетки. Оценивает размеры сердца и наличие застойных явлений в лёгких.
- Катетеризация сердца. Измеряет давление в полостях сердца и сосудов.
- МРТ сердца. Даёт детальную информацию о структуре клапанов и работе сердечной мышцы.
- Компьютерная томография сердца.
Методы лечения приобретённых пороков сердца в Беларуси
Медикаментозное лечение. Назначается для устранения симптомов, предотвращения осложнений и подготовки к операции:
- Диуретики для снижения отёков и устранения застойных явлений.
- Антикоагулянты для предотвращения тромбообразования.
- Бета-блокаторы для контроля ритма сердца.
- Ингибиторы АПФ для снижения нагрузки на сердце.
Хирургическое лечение. При значительном нарушении функции клапанов проводятся:
- Реконструкция клапана. Щадящий метод, сохраняющий собственный клапан пациента.
- Протезирование клапана. Замена клапана на механический или биологический протез.
- Баллонная вальвулопластика. Минимально инвазивное расширение суженного клапанного отверстия.
- TAVI (транскатетерная имплантация аортального клапана)
Реабилитация после лечения пороков сердца
После хирургического вмешательства пациенту назначаются программы реабилитации, включающие лечебную физкультуру, диетотерапию и контроль хронических заболеваний.
Лечение приобретённых пороков сердца в Беларуси направлено на устранение симптомов, предотвращение осложнений и восстановление нормальной функции клапанов. Выбор метода лечения зависит от типа и степени порока, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Хирургическое вмешательство в сочетании с медикаментозной терапией и регулярным наблюдением позволяет значительно улучшить прогноз и качество жизни пациента.
