Имплантация стимулятора спинного мозга — это современный метод нейромодуляции, используемый для лечения хронической боли, устойчивой к медикаментозной терапии. Устройство подаёт электрические импульсы на спинной мозг, прерывая передачу болевых сигналов в мозг и улучшая качество жизни пациента.
Показания к имплантации стимулятора спинного мозга
Хроническая боль:
- Нейропатическая боль (после травм, операций).
- Постламинэктомический синдром (боль после операций на позвоночнике).
Сосудистые нарушения:
- Комплексный региональный болевой синдром (CRPS).
- Ишемическая боль при тяжёлой периферической артериальной болезни.
Поражения нервной системы:
- Диабетическая нейропатия.
- Повреждения нервных корешков (радикулопатия).
Другие состояния:
- Фантомные боли после ампутаций.
- Нерезектабельная стенокардия.
- Травмы спинного мозга с неврологическими осложнениями.
Противопоказания
Абсолютные:
- Инфекции в зоне предполагаемой имплантации.
- Наличие некорректируемых психических заболеваний.
- Непереносимость имплантируемых материалов.
Относительные:
- Системные инфекции.
- Неконтролируемая коагулопатия.
- Беременность.
Устройство стимулятора спинного мозга
Электроды:
- Устанавливаются эпидурально вблизи спинного мозга.
- Передают электрические импульсы.
Имплантируемый генератор импульсов (IPG):
- Устройство, регулирующее силу, частоту и длительность электрических сигналов.
- Устанавливается подкожно, чаще всего в области ягодицы или живота.
Пульт управления: пациент может самостоятельно изменять параметры стимуляции.
Подготовка к процедуре
- Клиническая оценка: тщательное обследование невролога и нейрохирурга.
- Диагностика: МРТ и КТ позвоночника, электромиография, оценка нервной проводимости, психологическое тестирование
- Пробный период стимуляции: установка временного устройства для проверки эффективности метода.
Ход операции
- Анестезия. Местная или общая, в зависимости от сложности вмешательства.
- Установка электродов. Выполняется через небольшой разрез в зоне позвоночника. Электроды вводятся в эпидуральное пространство под рентгенологическим контролем.
- Подключение генератора. Генератор импульсов имплантируется подкожно. Соединение с электродами выполняется через удлинители.
- Настройка системы. После установки проводится программирование стимулятора для оптимального подавления боли.
Послеоперационный период
- Медикаментозная поддержка: обезболивающие препараты для снятия дискомфорта, антибиотики для профилактики инфекций.
- Реабилитация: постепенное возвращение к нормальной физической активности. Ограничение резких движений и поднятия тяжестей.
- Настройка стимуляции: регулярное программирование устройства для достижения максимального эффекта.
- Контроль состояния: плановые осмотры невролога или нейрохирурга.
В Беларуси имплантация стимулятора спинного мозга проводится в специализированных нейрохирургических центрах с использованием современного оборудования и передовых технологий. Квалифицированные специалисты обеспечивают индивидуальный подход к каждому пациенту, начиная с диагностики и заканчивая реабилитацией. Высокое качество медицинской помощи и доступные цены делают Беларусь привлекательным направлением для лечения иностранных пациентов.
