
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) — это метод вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), используемый для лечения мужского бесплодия. В процессе ИКСИ отдельный сперматозоид инъецируется непосредственно в цитоплазму зрелой яйцеклетки, что помогает преодолеть проблемы, связанные с низким качеством или количеством спермы. Этот метод используется в циклах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), когда традиционные методы оплодотворения неэффективны.
ИКСИ чаще всего применяется в следующих случаях:
- Низкое количество или плохое качество сперматозоидов: если в сперме обнаружено слишком мало сперматозоидов или они имеют низкую подвижность (астенозооспермия), а также при аномальной форме сперматозоидов (тератозооспермия).
- Азооспермия: полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. В таких случаях сперматозоиды могут быть получены методом биопсии яичка (TESA) или эпидидимиса (PESA).
- Наличие антител к сперматозоидам: некоторые мужчины имеют антитела, которые связываются со сперматозоидами и мешают их нормальной функции и оплодотворению яйцеклетки.
- Неудачные попытки ЭКО: ИКСИ может быть использовано в тех случаях, когда традиционные методы ЭКО оказались неэффективными и не привели к оплодотворению.
- Замороженные сперматозоиды: в случае использования криоконсервированной спермы, у которой может быть снижена подвижность и качество после размораживания, метод ИКСИ может повысить вероятность успешного оплодотворения.
Как проходит процедура ИКСИ?
Процедура ИКСИ в Беларуси проводится в несколько этапов, которые включают стимуляцию овуляции у женщины, получение яйцеклеток и сперматозоидов, а также инъекцию сперматозоида в яйцеклетку и перенос эмбриона в матку.
- Стимуляция овуляции: перед процедурой ИКСИ женщина проходит стимуляцию овуляции с использованием гормональных препаратов, которые способствуют росту и созреванию нескольких яйцеклеток. Это необходимо для увеличения шансов на успешное оплодотворение и развитие здорового эмбриона.
- Пункция фолликулов и получение яйцеклеток. Когда яйцеклетки достигнут нужного уровня зрелости, проводится пункция фолликулов под ультразвуковым контролем. Яйцеклетки извлекаются из яичников и помещаются в специальную питательную среду для подготовки к оплодотворению.
- Получение сперматозоидов: сперматозоиды могут быть получены через традиционный метод эякуляции или, если это невозможно, с помощью биопсии яичка (TESA/PESA). В лаборатории эмбриолог отбирает наиболее качественные сперматозоиды для инъекции.
- Инъекция сперматозоида (ИКСИ). Во время ИКСИ эмбриолог использует микроскоп и специальный микроинструмент для инъекции одного сперматозоида прямо в цитоплазму яйцеклетки. Это позволяет преодолеть любые проблемы, связанные с недостаточной подвижностью сперматозоидов или неспособностью к естественному оплодотворению.
- Наблюдение за оплодотворением. После процедуры ИКСИ яйцеклетка помещается в инкубатор, где в течение 16-20 часов проверяется процесс оплодотворения. Если яйцеклетка успешно оплодотворена, она начинает делиться и превращается в эмбрион.
- Перенос эмбриона в матку. Через 3-5 дней после оплодотворения один или несколько эмбрионов переносятся в полость матки. Процедура переноса эмбрионов безболезненна и проводится с помощью тонкого катетера. Если эмбрион имплантируется в матку, начинается беременность.
ИКСИ позволяет преодолеть большинство проблем, связанных с качеством спермы, и успешно использовать сперматозоиды даже при тяжёлых формах мужского бесплодия.
Хотя ИКСИ является безопасной и эффективной процедурой, как и любой медицинский метод, она может иметь некоторые риски:
- Множественная беременность. При переносе нескольких эмбрионов существует повышенный риск многоплодной беременности, что связано с осложнениями как для матери, так и для детей.
- Генетические аномалии. В редких случаях ИКСИ может быть связано с повышенным риском генетических аномалий у плода, особенно если причина бесплодия связана с нарушениями в структуре хромосом.
- Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). При стимуляции овуляции у некоторых женщин может развиться СГЯ, который сопровождается увеличением яичников, болями в животе и другими симптомами.
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) в Беларуси — это передовой и высокоэффективный метод вспомогательных репродуктивных технологий, который используется для преодоления проблем мужского бесплодия. Благодаря прямой инъекции сперматозоида в яйцеклетку, ИКСИ помогает парам достичь беременности даже в самых сложных случаях.
Q&A
Шансы на успех зависят от возраста женщины, качества спермы и других факторов. В среднем, вероятность успешного оплодотворения составляет 70-80%, а шансы на наступление беременности — около 40-50%.
Процедура ИКСИ занимает всего несколько минут, но весь цикл ЭКО с ИКСИ, включая стимуляцию овуляции и перенос эмбрионов, может длиться около 4-6 недель.
Большинство детей, рождённых после ИКСИ, совершенно здоровы. Однако, существует незначительный риск генетических аномалий, особенно если проблемы с фертильностью связаны с хромосомными нарушениями у мужчины (для снижения этой вероятность используется ПГД).